第569章632.真相大白
“他爸爸是我们县的副高管,姐姐是”
怪不得男子这么嚣张,原来还真有点来头。
但这里可是省会城市啊,他脑子是被驴踢了吧,还当是他那一亩三分地呢。
“在家打我,来医院了打护士.呜呜呜呜”女子眼泪流个不停,“我这是上辈子造了什么孽啊!”
“家属,别哭了。”高风瞬间感觉一阵无奈,“要不我们先给孩子看病吧”
患者的情况还是比较奇怪的,眼部出血,但是眼科医生仔细检查后又没有发现什么问题。
皮肤上也没有什么明显的伤口,外周血象检查三系均在正常范围内,凝血功能也正常。
“哪里来的血?”
“不知道啊。”众人也是觉得非常惊奇。
高风也是毫无头绪,他还真没有遇见过这样的病例呢,莫非又是一例罕见病?
“把免疫相关的指标也查了。”他对毛文道,后者点了点头。
接下来几天,患者的病情时好时坏。
入院前三天,一般都是下午出血,屏气或用力时也易出血,夜间入睡后无出血,其余时间出血情况无明显规律:
有时候表现为右鼻腔或右侧口角出
血,有时可同时有两个部位出血;
出血处均无皮肤或粘膜的破损,这让人十分的不解。
没有伤口怎么会出血呢??
第八天,止血敏、VitC等对症治疗,出血次数、量
较前有所减少。
第四天,出血有所加重,以右口角出血为主。
第七天出现一过性右鼻腔出血,但出血次数、量有了明显的减少,不超过3次/日。
第十五天,患者的出血明显加重,以双侧口角、双手足十指伸面的指关节处皮肤及指尖为主,出血颜色较浅。
“怎么回事啊?这怎么还越治越重了!!”患者的父亲不满道,“打你们人是我的错,但现在老…我钱也赔了,人也进去蹲了,你们还有什么说的?”
“有啥事冲我来,不要搞我孩子!”
“你方的。”李友良道。
“什么!你放屁!”患者父亲大怒,“我是他爸,我会方他?!”
“可你没回来之前,孩子的情况明明已经有了好转。”毛文也在一旁帮腔道,“你一回来就这样了。”
“爸爸,我昨天都没怎么出血。”患者道。
……
为了这个病人,毛文非常的下力气,基本上该查的都查了。
他还专门找了检验科的一个主任,将患者新鲜渗出的血液进行了涂片,发现成分与外周血基本一致,以红细胞为主,伴有部分中性粒细胞及少量淋巴细胞。
接下来的三天,患者出血部位不断改变,包括面部,四肢、腹部及足背皮肤均有出血;
有天夜里,患者还出现了出现精神症状:大声哭叫、抽搐,急查头颅ct未见异常,再给予镇静药物地西泮注射后缓解。
高风也是感觉头大,这个患者不是他遇到的病情最危重的患者,但绝对是最让人焦头烂额的。
每次下一出血,不管是家属还是医务人员,都会感到无比的紧张。
患者爸爸刚开始还暴躁冲动,现在整个人看着都没有了精神,有点郁郁寡欢的样子。
“高风,你最近怎么也没什么动静了?最近有写文章吗?”鲍院士打来了电话,对于这个才华横溢的弟子,他现在抱有极高的期待。
“实验室那边有了点突破,但不是很大。”高风回道,“我是准备攒攒,发一篇自然或者新英格兰。”
“或者现在发自然医学也可以。”
“别别!”鲍院士赶紧道,“你按自己的节奏来!我没有催你的意思。”
“老师,我这边遇到了一个复杂的病人。”高风把患者的情况给鲍院士说了说,“患儿仅有无痛性出血,外周血象正常,一般情况还好,ESR及CRP均正常,循环免疫复合物也正常。”
“您知道国内哪个教授的研究方向涉及到这个吗?”
“不太清楚。”鲍院士的回答让高风有点失望。
“不过听着像是血汗症,不行你按照这个治疗下看看。”
血汗症?
高风赶紧查找起来了这方面的资料。
这是一种极为少见的特殊皮肤出血现象,主要具有2个重要特征:1.皮肤无破损,完整性好;2.自发性皮肤分泌物中含有红细胞、白细胞等,基本与外周血成分一致。出血量极少,只是从毛孔中渗出微量血液,可形成血滴或偶尔形成细小血流。
出血点多分布于头部、眼睑、甲床周围,有时也可见于腋窝或会阴处皮肤。
该病的致病机制尚不完全清楚,可能与自主神经功能紊乱等因素有关。
有研究标明,皮肤汗腺通过腺管开口与外界相通,汗腺及腺管周围有较多的毛细血管伴行,腺管走行距离较长,在某些特定情况下毛细血管壁通透性增加,红细胞进入了汗腺、腺导管溢出体外,形成血汗发作。
“你们的意思是我儿子是汗血宝马?!!”
“你这么说…好像也不是不可以…”毛文犹豫道。
“不过现在还不是完全确定,我们接下来会给他用上药物,看效果怎么样。”
自当天起,患者被给予甲泼尼龙琥珀酸钠和丙种球蛋白静脉滴注,5天后他出血情况完全缓解,且再也没有出现精神症状。
“虽然我赔了2万块钱,还进了拘留所,但还是要给你们说一声谢谢。”患者爸爸重新换上了自己的黑色上衣,他又似乎变成了那个暴躁大叔。
高风冲着他扬起了手,后者被吓了一跳。
“卧槽,你要干什么?!!”
这人还是长了点记性的,高风心想。